Diagnosis pubertas terlambat dilakukan oleh dokter berdasarkan serangkaian langkah evaluasi medis dan penilaian terhadap perkembangan fisik, hormonal, dan umum dari seorang anak atau remaja. Langkah-langkah ini melibatkan pemeriksaan fisik, wawancara medis, serta serangkaian tes darah untuk menilai tingkat hormon. Berikut adalah proses umum yang dilakukan dokter untuk mendiagnosis pubertas terlambat:

Langkah-Langkah Diagnosis Pubertas Terlambat

1. Wawancara dan Riwayat Medis: Dokter akan memulai dengan wawancara mendalam terhadap anak atau remaja yang mengalami keterlambatan pubertas. Ini termasuk menanyakan tentang gejala yang dialami, riwayat perkembangan fisik dan seksual sebelumnya, serta riwayat kesehatan umum dan riwayat keluarga terkait masalah kesehatan seperti pubertas terlambat atau gangguan hormonal.
2. Pemeriksaan Fisik: Dilakukan pemeriksaan fisik menyeluruh untuk mengevaluasi tanda-tanda perkembangan fisik sekunder yang diharapkan selama pubertas. Pemeriksaan ini mencakup pengukuran tinggi badan, berat badan, penilaian distribusi lemak tubuh, dan evaluasi organ seksual seperti testis pada anak laki-laki atau ovarium pada anak perempuan.
3. Penilaian Pertumbuhan: Dokter akan memantau pola pertumbuhan anak atau remaja dari waktu ke waktu. Ini mencakup membandingkan tinggi badan dan berat badan anak dengan standar pertumbuhan yang normal untuk usia dan jenis kelamin mereka.
4. Evaluasi Tingkat Hormon: Tes darah dilakukan untuk mengevaluasi tingkat hormon tertentu yang terlibat dalam proses pubertas, seperti hormon luteinizing hormone (LH), follicle-stimulating hormone (FSH), estrogen, atau testosteron. Tingkat hormon ini memberikan petunjuk penting tentang status perkembangan hormonal anak.
5. Evaluasi Tambahan: Terkadang, dokter mungkin merujuk anak atau remaja untuk evaluasi lebih lanjut oleh spesialis endokrinologi atau ahli gizi, terutama jika ada kecurigaan terhadap kondisi medis tertentu atau jika ada kebutuhan untuk mengukur fungsi organ-organ tertentu seperti tiroid.

Kriteria Diagnosis Pubertas Terlambat

Diagnosis pubertas terlambat biasanya ditegakkan berdasarkan kriteria tertentu, termasuk:

• Usia: Anak perempuan yang belum mengalami menstruasi setelah usia 15 tahun atau anak laki-laki yang tidak menunjukkan tanda-tanda pubertas pada usia 14 tahun umumnya memenuhi kriteria untuk diagnosis pubertas terlambat.
• Tingkat Hormon: Hasil tes darah menunjukkan tingkat hormon yang rendah atau tidak adanya respon yang diharapkan terhadap rangsangan hormonal yang biasanya merangsang pubertas.
• Pola Pertumbuhan: Anak atau remaja menunjukkan pola pertumbuhan yang lambat atau tidak konsisten dengan teman sebayanya dalam hal tinggi badan dan berat badan.

Penyebab dan Faktor Risiko

Dokter juga akan mencari penyebab yang mendasari pubertas terlambat. Ini bisa termasuk faktor genetik, gangguan hormon tertentu, kondisi medis seperti sindrom genetik (misalnya, sindrom Turner atau Klinefelter), masalah nutrisi atau berat badan, atau penggunaan obat-obatan tertentu. Identifikasi penyebab yang mendasari penting untuk merencanakan pengelolaan yang tepat.

Pengelolaan Pubertas Terlambat

Setelah diagnosis dibuat, pengelolaan pubertas terlambat akan disesuaikan dengan penyebab spesifiknya. Ini mungkin termasuk:

• Terapi Hormon: Jika masalahnya adalah defisiensi hormon tertentu, dokter dapat meresepkan terapi hormon untuk merangsang perkembangan pubertas.
• Pemantauan dan Perawatan Tambahan: Anak atau remaja dengan pubertas terlambat mungkin memerlukan pemantauan rutin oleh dokter untuk memastikan perkembangan fisik dan kesehatan mereka berjalan dengan baik.
• Perubahan Gaya Hidup: Mendorong gaya hidup sehat dengan pola makan yang baik, olahraga teratur, dan manajemen stres dapat mendukung perkembangan fisik yang optimal.
• Dukungan Psikososial: Pubertas terlambat dapat memiliki dampak emosional dan sosial yang signifikan. Dukungan dari keluarga dan lingkungan sosial yang positif sangat penting untuk membantu anak atau remaja mengatasi tantangan ini.